当肾脏不能正常工作时,它就不能再继续保持机体的健康,这意味着肾脏将不能把体内的废物和多余的水分带出体外,废物和多余的水分无处可去,则聚集起来导致你有不舒服的感觉。肾脏不再正常工作时就称为肾功能衰竭。肾功能衰竭分两种:
(1)急性肾功能衰竭:通常起病迅速,但这种损害多是暂时的。急性肾功能衰竭可由以下原因引起,如大量体液丢失,严重的烧伤、感染、药物或某些毒素对肾脏的直接损害或存在急性尿路梗阻。在肾功能恢复以前,可能需要透析做短期的支持治疗。在导致急性肾功能衰竭的原因去除以后,肾功能有可能恢复到正常。
(2)慢性肾功能衰竭:起病缓慢,通常由另一种疾病所致。终末期肾病(尿毒症)为肾脏永不能正常工作的状态,处于此期的病人,肾脏功能不可能再恢复,因此,这些病人就需要采用透析或肾移植来维持生命。
有许多不同的疾病均可导致终末期肾病。一些肾脏病是遗传所致,其他一些则为既往的其他疾病所致。常见的引起肾功能衰竭的疾病有以下几种。
①糖尿病:这是一种表现为血糖升高的疾病,糖尿病可以导致血管的结构和功能的改变以及糖、脂类和蛋白质的代谢异常。肾脏的血管也会受累,肾小球即肾的滤过单位受损。
②高血压病或血压升高:高血压损害肾脏的血管,减少肾脏的血液供应而损害肾脏。积极控制血压可减慢肾脏的损害。
③肾小球肾炎:为双侧肾小球的病变,有些是由感染所致。肾脏可以呈慢性和进行性损害,病人在起病初期可以没有任何症状,所以,不少病人没有得到早期诊断和治疗。
④肾病综合征:该病导致大量蛋白质由血液进入尿中并随尿液排出体外。病人在起病时往往有泡沫尿、水肿等表现。
⑤多囊肾:该病为遗传性疾病,这种病人的肾脏内有许多小囊形成,小囊内可有液体、气体或组织。随着小囊的增大将妨碍肾脏的正常功能,病人也许会有疼痛的感觉或尿血。多囊肾肾功能衰竭的病人可排正常量的尿液,但体内的毒素却不能足够地被清除出体外。
⑥系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮会导致包括肾脏在内的身体内所有器官的病变。
⑦慢性肾盂肾炎或肾脏感染:肾脏感染是肾小球周围组织的炎症。感染和其他形式的炎症若不及时治疗可导致肾功能的衰竭。
⑧药物引发的肾功能衰竭:有不少药物会损害肾脏。止痛药就是最常见的诱因。如长期服用过量的未经医生许可的止痛药,很可能会导致肾脏损害。所以,未经医生许可,切勿滥用药。
⑨肾结石:肾结石可在泌尿系统的任何部位形成,导致痛性或无痛性的泌尿系梗阻。此时,肾脏会由于受阻的尿液产生压力而受损。
(审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/肾病科)