饮食调理是配合透析与药物治疗的另一个重要方面,也是腹膜透析治疗成败的关键之一。科学的饮食和腹膜透析一起维持着你的健康以及血中物质浓度的平衡。做腹膜透析并不意味着你这也不能吃,
那也要限制,只要你掌握了一些健康饮食的要领,你仍然可以吃美味的食品。合理的饮食能使我们既维持良好的营养状态、保持水平衡及钙磷代谢正常,又能享受美好的生活。
1.科学饮食的关键:
(1)吃足量的蛋白质。这对健康身体的生长和修复很重要。
(2)饮食要多含纤维。丰富的纤维会减少便秘,也就减少了透析时有腹膜炎的危险。一些高纤维但含磷不太高的食物有:
①天然的麦糠
②玉米糠谷
③干果
④苹果
⑤其他水果和蔬菜。
(3)避免食物中磷过高,详见有关食物方面的书,关注含磷的食品。
(4)注意盐的摄入,以免液体超负荷或饮用太多的高渗液体(如2.5%和4.25%)。
(5)要适当限制吃甜食和脂肪的量。
2.补充更多的蛋白质
腹膜透析在过滤去身体不需要的一些废物和过量的水分的同时,也会使一部分身体需要的东西丢失到透析液中,蛋白质就是其中的一种。所以在进行腹膜透析的过程中,身体需要比平常更多的蛋白质。
如果血液内的蛋白质过低的话,患像腹膜炎之类的感染性疾病的危险就大一些。同时,腹膜炎之类的感染性疾病也会增加透析液中蛋白质的丢失。
为了获得足够量的蛋白质,必须每天吃适量含高蛋白的食物,如肉、家禽、鱼、豆腐等,也可以采用下面一些可以提高蛋白质摄入的方法:
(1)在透析液引流时进餐以避免饱胀感觉。
(2)在进餐结束的时候才摄入液体,以免液体引起饱胀感而影响摄食。
(3)少食多餐,特别是在开始腹膜透析时,以后慢慢增加每次进食的量。
(4)首先吃高蛋白质食物,然后再吃米面等其他食物。
(5)在感染或腹膜炎的时候,应比平常吃更多的肉和蛋。
国外多提倡腹膜透析病人每日每千克体重摄入1.2~1.3克蛋白质。但根据我们的研究和观察,我国腹膜透析病人每日摄入的蛋白质量在每千克体重 0.9-1.0 克为宜。
(审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/肾病科)