冬寒与寒邪

秋天要预防秋燥，那么到了冬天要注意什么呢？答案也是两个字，冬寒。

当四季当中出现的气候变化“风寒暑湿燥火”过于剧烈时，中医称为“六淫”，淫是过度、过分的意思。相对于人体的正气而言，正常的气候变化显得过分过度的时候就会伤害人体，造成疾病。六淫造成疾病也带有明显的季节和地域特点，在冬季，就是寒邪偏多，尤其是在北方更为明显。

寒湿属阴，容易伤害人体的阳气。人们常说的阴寒，其实就是说明了这个性质。寒邪的主要发病特点是凝滞、收引，这是什么意思呢？来看看外在表现就知道了。

首先，中了寒邪以后人体会不由自主地蜷缩，肌肉、肌腱收紧，会打哆嗦，上下牙床直打架，这都是人体本能的减少散热和产生热量的反应。而当人的肌肉、肌腱收紧到了一定程度，就会产生痉挛和疼痛，比如人在受寒之后会很容易出现小腿肚抽筋。另外，痉挛还会产生局部的血液循环不畅，这样就容易导致局部的冻疮、冻伤甚至坏死。

其次，寒邪会造成人体机能的下降和衰退，人的心率、体温也会慢慢下降，逐渐陷入似睡非睡的昏迷状态，有的人甚至会一睡不醒。家里有心脏病患者的朋友，到了冬天就更要格外小心了，因为寒邪进一步可以造成瘀血血栓，形成肺栓塞、心梗、脑梗，直接危及人的生命。

有人可能知道，东北有三怪，其中一个是“生了孩子挂起来”。这是因为过去大东北都烧火炕。直接把孩子放在炕上，容易过热生病；而自然界中，热气都上升、寒气都下降，所以放在地上易过寒生病；于是把篮子挂房梁上，使篮子稍高于火炕，再把孩子放进去，这样既暖和又不会太热。由此能看出，寒邪是从下面侵害人体的。老百姓有句俗话“寒从脚生”说的也是个道理。所以想御寒，要注意腿脚的保暖。

东汉张仲景的《伤寒杂病论》专门论述了治疗寒邪所致疾病的方法。在东汉末年瘟疫流行，很多人由于食不果腹、体质下降，抵抗力削弱,死于外感风寒。时任长沙太守的张仲景的家族也不能幸免，家族中200多人死了2/3，其中患伤寒病而死的又占到7/10。于是，张仲景总结前代医学的理论和经验，结合自己的临床实践，写成了医学巨著《伤寒杂病论》，创立了六经辨证体系，揭示了寒邪侵害人体的六个阶段，并制订了相应的治疗方法和药物，为后世医家治疗伤寒病制定了规范，提供了方法。华佗称《伤寒杂病论》“此真活人书也”!

《伤寒论》告诉我们，人体抵御寒邪的第一道防线就是足太阳膀胱经。足太阳膀胱经起于目内眦，贯穿人的头颅后背、腘窝和足小趾外侧。寒邪入侵膀胱经以后，人就会出现恶寒、高烧、腰背痛、后脑勺痛等症状。要保护好膀胱经，就要养成晚上用热水泡脚、烫脚的习惯，不给寒邪留余地。

另外，在北方睡火炕、在南方对着火塘烤后背都是温煦膀胱经的好方法。如果没有这个条件，可以经常在家里做做日光浴，让阳光透过玻璃唒在后背上，直到全身发热、打几个喷嚏出来，这样也同样能够达到目的。古人把这种方法叫做天灸。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/血液透析室）