中医说病——小儿遗尿属非病态

遗尿是指3岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。这与小儿脏腑娇嫩，形体发育不全相关，小儿肾常虚，排尿的自控能力尚未形成。学龄儿童也常因白天玩耍过度，夜间熟睡不醒，偶可见遗尿者，属非病态。

本病的发生男孩多于女孩，部分有明显的家族史。病程较长，或反复发作，重症病例白天睡眠也会发生遗尿，严重者产生自卑感，影响身心健康和生长发育。肾气不固是遗尿的主要病因，多由先天禀赋不足引起，如早产、胎怯等，使元气失充，肾阳不足，不能温养膀胱，膀胱不能制约尿液，而发生遗尿。

遗尿的记载最早见于《内经》，明确指出遗尿是由于膀胱不能约束所致。现代医学通过X线诊断，发现某些顽固性遗尿的患儿与隐性脊柱裂有关，这类患儿治疗困难。

对于遗尿患儿要耐心教育引导，切忌打骂、责罚，鼓励患儿消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。每日晚饭后注意控制饮水量。在夜间经常发生遗尿的时间前，及时唤醒排尿，坚持训练1～2周。必要时到医院就诊。

内蒙古自治区中医医院儿科张保国：住院医师，擅长治疗小儿咳嗽、小儿肺炎、支气管炎、急慢性扁桃体炎、小儿胃肠炎、腹泻、厌食、便秘、小儿遗尿症等小儿常见病。