接种新冠疫苗，这些事项请您留意

新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）是通过将新型冠状病毒毒株接种于Vero细胞，然后培养、灭活、纯化并和佐剂吸附，最后分装而得，属于传统经典的疫苗制备方式制得的疫苗。人体接种后，可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力，用于预防新型冠状病毒引起的疾病。目前，针对新型冠状病毒肺炎国内只获批了这一种疫苗，其接种禁忌症和注意事项有以下几点需要注意。

一、禁忌人群

在新冠病毒疫苗接种方案未作具体规定之前，新冠病毒疫苗的接种禁忌按疫苗说明书要求包括以下几种情况：

1、恶性肿瘤病史者不予接种；

2、有基础疾病史如高血压、糖尿病等药物控制不好的不予接种；

3、精神类疾病者包括抑郁症者不予接种；

4、有家族遗传性疾病如白化病等不予接种；

5、心脑血管疾病不稳定期不予接种；

6、有心脏手术史如心脏搭桥、瓣膜置换、支架等不予接种；

7、大手术后恢复期不予接种；

8、近三个月内使用过血液制品和免疫抑制者不予接种；

9、服用优甲乐的不予接种；

10、备孕期妇女（3-6个月）、哺乳期者不予接种；

11、长期服用免疫抑制剂者不予接种；

12、有中、重度贫血者不予接种；

13、三个月内服用过抗病毒药物、抗过敏药、抗生素的必须停药、症状消失1—2周后方可接种；

14、乙肝抗病毒和抗幽门螺旋杆菌感染治疗期间不予接种；

15、高血压控制稳定（140/90mmHg）以下才接种。

16、流感禁忌的本苗都禁忌接种。

17、接种流感疫苗至少间隔14天后方可接种新冠疫苗。

注意：这个禁忌症目前还属于紧急使用授权阶段，接下去应该会有所放宽。而且目前主要是18岁到59岁的人接种。

二、特定人群接种新冠疫苗的禁忌症

按照《高血压患者新冠疫苗预防接种指引（第一版）》、《糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引（第一版）》、《甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引（第一版）》要求规定，特定人群接种新冠疫苗的禁忌症：

（一）高血压

1．暂缓接种：高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，但收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg，建议暂缓接种；经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg时，再进行接种。

2．不能接种：存在药物不能控制的高血压，不能接种。

3．以下高血压人群可以接种新冠疫苗。

高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压低于140/90mmHg，可以正常接种新冠疫苗

高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg，可予以接种，接种后，留观区医生需加强观察。

（二）糖尿病

1．暂缓接种：目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。

用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌，因此，糖尿病没有绝对禁忌症。

2．以下糖尿病人群可以接种：

糖尿病患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接种新冠疫苗。

（三）服用左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者

1．暂缓接种：甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/L，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。

正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。

2．可以接种：已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。

三、接种新冠疫苗的注意事项

1、在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：

接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。

2、接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。

3、接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。

四、接种后可能出现的不良反应

迄今的临床试验数据初步显示，中国新冠疫苗具有较好的安全性和有效性。已在国内批准紧急使用的疫苗，未出现严重的不良反应。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现，通常在2～3天内自行缓解，一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

五、接种疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？种疫苗后，多久根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。能产生抵抗新冠病毒的抗

六、接种新冠病毒疫苗后不用再戴口罩吗？

在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此，接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。

（审核/陈旭 供稿/药剂科 罗涛）