痤疮是生活中最常见的皮肤疾病之一,影响着世界上约10%的人口。尽管多数情况下不会带来严重的健康风险,但治疗不当或不及时,会对患者的日常生活产生影响,危害心理健康。为了更好地指导治疗和护理,正确地评估痤疮的严重程度至关重要。不同的严重程度不仅决定了治疗方案和护理措施,也是评估治疗效果和进一步调整治疗方案的根本依据。下面给大家介绍两种常用评价痤疮严重程度的方法。
国际改良分类法
严重程度 | 临床表现 |
轻度(Ⅰ级) | 粉刺为主要皮损,可有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个 |
中度(Ⅱ级) | 有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱, 总病灶数在31~50之间 |
中度(Ⅲ级) | 大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,分布广泛,总病灶数在51~100之间,结节小于3个 |
重度(Ⅳ级) | 结节/囊肿性或聚合性痤疮,多数有疼痛并形成囊肿,病灶数在100个以上;结节/囊肿在3个以上 |
Pillsbury分级
严重程度 | 临床表现 |
Ⅰ级 | 散发至多发的黑头粉刺为主,可伴散在分布的炎性皮损 |
Ⅱ级 | I级+浅表性脓疱,炎性皮损数目较多,仅限于面部 |
Ⅲ级 | Ⅱ级+深在性炎性皮损,发生于颜面、颈部、胸背部 |
Ⅳ级 | Ⅲ级加结节、囊肿,易形成瘢痕,发生在上半身 |
由左至右,由上到下分别为:
黑头:开放性粉刺,毛孔被油脂和死皮细胞堵塞,暴露在空气中氧化而变黑。
白头:闭合性粉刺,毛孔被堵塞,但皮肤表面覆盖一层皮肤,无法与空气接触,因此呈白色或肤色。
丘疹:小的、坚硬的红色肿块,通常没有脓头,表面凸起,是皮肤毛囊发炎的早期表现。
脓疱:类似丘疹,但顶部充满了脓液,通常呈红色且中心带有白色或黄色脓点。
囊肿:深层、大而痛的囊状肿块,充满了脓液,容易留下疤痕,是痤疮中最严重的类型之一。
结节:比丘疹和脓疱更深层且硬的红色肿块,没有脓液,常伴有疼痛,可能需要更强的治疗手段。
(审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/皮肤科 温一琪)