康复运动疗法治腰痛

腰痛已经成为日常生活中人们普遍面临的问题，约80%的人至少经历过一次腰痛，生活中大部分慢性腰痛是非特异性的，即没有明确的病理解剖原因出现的腰部疼痛。大多数腰痛是由姿势不良导致（久坐、弯腰干活、搬重物、长时间站立、长期卧床），运动疗法可以有效缓解大部分腰痛。在我国2022年最新制定的《中国非特异性腰背痛临床诊疗指南》中，麦肯基疗法是针对腰痛运动治疗中的一种推荐方法。麦肯基疗法是针对这类腰痛，特别是非特异性腰痛患者行之有效的运动锻炼方法，这个疗法是由澳大利亚Robin McKenzie先生创立的，是一种解决腰痛的康复运动处方。麦肯基运动疗法具有危害小、成本低、便于实施等特点，成为临床上改善慢性非特异性腰痛主流的治疗方法。大家在家中就可以进行练习，可有效缓解和预防慢性腰痛。

练习1 俯卧

俯卧平躺，双手放在身体两侧，头转向一侧，进行深呼吸，在这个姿势维持4-5分钟，尝试让腰背部完全放松。

练习2 俯卧伸展运动

先保持练习一中的俯卧姿势深呼吸几次，使用手肘和前臂支撑起上半身，保持肘关节弯曲成90°状态。深呼吸几次，使腰部尽量放松并伸展，保持3-4分钟。

练习3 卧式伸展运动

继续保持俯卧姿势，面向前方弯曲手臂，做出准备进行俯卧撑的姿势。而后伸直手臂，像俯卧撑一样手掌撑地，将自己上半身推起，维持推起动作保持3-5秒，然后慢慢放下休息，上述三组动作可反复进行，逐步增加背部伸展幅度至最大，手臂尽量伸直。

练习4 站立伸展运动

两脚分开站直，双手放在后腰部，四指靠在脊椎两侧。而后以双手作为支点，使躯干尽量向后弯曲。

练习5 平躺弯曲运动

平躺于地，双腿弯曲。用手将膝盖靠近胸部，保持2-3秒后，放开双腿恢复至开始时的姿势（双腿屈曲）

练习6 坐式弯曲运动

坐姿，双腿分开，向下弯曲，双手抓住脚踝或触摸地面。反复进行上述动作，逐步增加弯腰的幅度。

练习7 站立弯曲运动

站姿，两脚分开站直，双臂自然放松，向前弯腰，双手在可承受的范围内尽量向下伸，而后立即恢复至开始时的姿势。反复进行上述动作，逐步增加弯腰的幅度。如不能站立弯腰的患者此练习待治疗后在做。

在做上述运动康复时，我们经常需要为患者创造一个无痛环境，同时希望在调整运动模式之前，患者有足够充足的关节活动度，所以腰痛的运动疗法在急性腰痛的患者身上都强烈建议不使用。麦肯基疗法操作之后，还需注意在日常生活运动中，要尽量减少颈部和腰部的大幅度运动，保持良好、正确的运动姿势，在日常生活中规范动作，以减少疼痛复发，达到更好的疗效。以上运动处方最好能在康复医师指导下进行，保证动作准确。同时在进行上述动作中如诱发局部病理性疼痛和神经刺激，需立即停止或至康复科咨询指导。

内蒙古自治区中医医院康复科，专业团队给您最全面的评估和诊疗。我院康复科拥有结构合理、临床经验丰富的专业康复医师和康复治疗师队伍，始终秉承“早期康复、规范康复、精准康复、全面康复”的理念，为全区百姓的健康保驾护航。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/康复科 乌峰）