腹膜透析是怎么回事

腹膜透析是一种不同于血液透析的透析方式。两者的区别是腹膜透析不用滤过膜而是用人体的腹腔和包围腹腔的腹膜进行透析。腹膜上有许多小孔,血内的毒素和其他物质可以通过这些小孔进入腹腔。

腹膜透析前,要先建立腹膜透析液进出腹腔的通路，为此,将一个柔软有韧性的透析管通过做一个小手术放入腹腔。透析管如同铅笔粗细,当你不用它时，你的衣服盖住它所以外面看不到，透析管如果保护得好可以终身使用。

目前腹膜透析主要有两种:持续不卧床腹膜透析(CAPD)和自动化腹膜透析(APD)。采用何种腹膜透析方式由医护人员根据你的病情、生活方式、完成腹膜透析操作 透析管的能力而定。两种腹膜透析都是持续性的,即每时每刻都在清除体内过多的水和废物，这出口一点类似正常的肾脏。这样一来,你的饮食限制就不像血液透析那样苛刻了。

(1)持续不卧床腹膜透析(CAPD):是目前最常用的腹膜腹膜透析方式,可以在任何清洁的地方进行。所需设备包括盛腹膜透析液的袋子，与袋子相连的塑料管。CAPD利用重力将腹膜透析液引入腹腔。当腹膜透析液在腹腔内存放了一段时间后(通常为4~6 小时),你就可排出含有毒素和

多余的水分的旧的腹膜透析液,然后换上一袋新的腹膜透析液进入腹腔内，开始新的一轮腹膜透析。腹膜透析液的一次灌入和排出称为换液。每次换液约需要30分钟。除换液时间外,你可以继续正常

的生活和工作。许多人将换液安排在晨起和晚上睡觉前。每天交换的次数取决于腹膜透析的类型和你的病情需要,通常为每日3~4次。

(2)自动化腹膜透析(APD):其中最常见的一种叫持续循环腹膜透析(CCPD),它是利用腹膜透析机在家中透析,透析在夜间睡觉时进行。将腹膜透析管和腹膜透析机相连,机器不停地向腹腔内注入和引出腹膜透析液。早晨再向腹腔内注入一袋新的腹膜透析液后拆除连接，白天可根据病情需要决定是否要人工换液。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/肾病科）