内蒙古中医医院与北京天坛医院利用远程医疗技术为2名四肢进行性无力患者会诊

在新冠肺疫情防控形势依然不容懈怠常态化的情况下，对于疑难、重症患者，远程医疗为他们带来了便利。近日，我院脑病科邀请北京天坛医院神经内科周围神经病、肌肉病专家张在强主任分别为一“进行性四肢无力11月，加重1月”的年轻女大学生赵某某和“ 四肢进行性无力4年，加重伴言语低沉8月”的老年退休男性云某某进行远程会诊，让患者在当地就能得到北京专家的诊疗意见，有效避免了疫情期间的感染风险，同时使患者得到最快、最好诊疗方案，还减轻了就医的时间成本和经济成本。

按照会诊流程，我院脑病科先向国家神经系统疾病临床研究中心提交会诊申请，上传患者病例资料。会诊当日，远程会诊视频信号顺利接通，张在强主任详细询问患者病史，在远程指导下由脑病科医生为患者进行专科查体，结合各项辅助检查，综合考虑评估患者病情后考虑年轻女大学生为自身免疫性疾病慢性炎性脱髓鞘性运动感觉多发神经病-经典型可能性大，提出需进一步完善建议排除郎飞结病（NF155/186：CNTN1、Caspr1/2）的可能性，并做IgG分类。同时指出这些抗体在IgG3阶段对人免疫球蛋白（IVIG）有效，但IgG4节阶段可能疗效差。根据专家意见给予该患者IVIG 连续治疗5天。患者明显好转出院重返校园。第二例老年男性患者病史、病情更较为复杂，张主任细致深入询问病史，指导我科医生逐一进行专科查体，为患者的下一步需完善检查以及试验性治疗指明了方向，张主任还十分强调要充分发挥中药治疗优势。整个会诊持续近一个小时，讨论过程紧张激烈，专家诊断、分析深入细致，取得较为满意的效果。

我院自2018年加入国家神经系统疾病临床研究中心后，已通过这一平台与北京天坛医院进行了多例疑难病会诊，让患者不出远门就可以得到高端的医疗服务，“面对面”和专家交流，为患者解除病痛的同时也提升了医护人员的疑难危重病的诊疗水平。

（审核/彭建峰 陈旭 供稿/脑病科 王云娜 姚娟慧）