中医说病第二十期——肛瘘是怎么回事?

肛瘘是常见的肛门疾病。它经常是由肛周脓肿经过不同时期的演化而来。

下面我们认识一下肛瘘形成的演化过程：

1.感染发炎期：开始仅限于局部肛隐窝、肛门瓣感染发炎，如若不能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延，形成肛门直肠周围炎。

2.炎症蔓延扩散：炎症从肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎。

3.形成肛周脓肿：由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，时间积累，久拖不治致使形成直肠肛周脓肿。

4.反复感染形成瘘管：肛周脓肿自行破溃或经切开引流后，溃疮却久不收口，中间遗留之空隙就是瘘道，脓液经常从瘘道流出，反复感染，而成为瘘管。

肛瘘的主要症状表现为流脓、瘙痒、疼痛、排便不畅。其中，流脓是肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状；瘙痒是由于脓液不断刺激肛周皮肤，常有肛周潮湿、瘙痒不适的感觉；疼痛是当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，引起的疼痛症状；排便不畅则是肛瘘引起肛门周围形成瘢痕，影响肛门的舒张和闭合，导致大便困难。

内蒙古中医医院肛肠二科主任肖成：主任医师，全国名老中医学术继承人，博士学位，硕士生导师。擅长微创无痛治疗混合痔、肛瘘及中医药治疗结肠炎、便秘等疾病。

原文链接：中医说病第二十期——肛瘘是怎么回事?《北方新报》（2016年12月1日） 07版