便血主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于便时及便后，滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但临床上常将具有便血症状的直肠癌、直肠腺瘤、溃疡性结肠炎等误诊为内痔。直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：便血，色鲜红或暗红，黏液血便，大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽、不畅等，大便形状改变，腹痛、腹部不适、腹部肿块等。直肠腺瘤易发生癌变，常见症状：便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。慢性溃疡性结肠炎易反复发作，主要症状是便血、脓血黏液便、排便次数增多、腹痛等。
对便血病人进行指检、肛门镜常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法，必要时可采用乙状结肠镜检查、下消化道造影等。总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。
内蒙古中医医院肛肠一科副主任高原：博士、副主任医师，擅长手术及药物治疗各类痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、便秘、肠炎等肛肠疾病
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中医说病第二期便血未必是痔疮，北方新报2016年7月20日第十版
