近日,120送来一位92岁高龄的摔伤女性患者,骨外科急会诊进一步检查,初步诊断为:1.骨盆骨折,2.股骨转子间骨折。
收治入院后,完善了相关化验检查,并行床旁双下肢动静脉血管超声检查,结果发现患者左侧股总静脉已血栓形成,鉴于患者血栓病情更为凶险,嘱患肢制动及对症处理,急请介入治疗科王芳主任会诊并安排急诊行“下腔静脉滤网置入术”,手术顺利。
安返病房后,继续对症治疗,积极做骨折手术准备,及时与患者家属进行了详细的病情交代,家属充分了解病人病情并表示同意进行后续手术治疗方案。鉴于患者超高龄、全身营养状况欠佳、全身各系统功能明显衰退,且伴有多种基础疾病,骨外科向医务部做了病情汇报,并得到了医务科的全力支持。
在医务部的协调下,及时邀请了肾病科张莉主任医师、ICU张瑞芬主任医师、麻醉科王富强主任医师、心病科王晓玲主任医师以及肺病科赵丽萍主任医师等多位专家,共同为患者进行了多学科联合会诊。专家们经过综合评估,给出了专业的治疗建议和可能出现危险的防范措施。
根据会诊意见,骨外科积极进行了相关术前准备工作,并严格遵循医务部规定的重大手术审批流程,进行了上报备案。于2024年11月5日上午,腰麻下成功实施“左侧转子间骨折微创髓内针内固定术”,整个过程麻醉平稳、手术操作顺利。
术后,患者转入ICU进行密切的观察和治疗。待其病情平稳后,再转回骨外科病房继续康复。在医护人员的精心照料下,患者恢复良好,并于2024年11月18日顺利出院。
本次救治过程中,从急诊急救到住院后介入治疗,再到骨折手术治疗,ICU观察,我院各科室紧密合作,充分体现了疑难、危重患者多学科会诊的必要性,彰显了我院的综合救治能力和团队协作精神。
(审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/骨外科)