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    我院脑病科通过TCD发泡试验为一名脑卒中患者精准查找病因

    发表时间:2021-09-10 阅读次数:128 文章字数:508 字体:A+ A- 【关闭】

    9月7日,脑病科通过TCD发泡试验检查为一名脑卒中患者精准查找病因。61岁的张先生因“右侧肢体活动不利”收治我科,诊断为急性脑梗死,经溶栓治疗后症状改善。然而患者颈部血管超声检查无明显狭窄,房颤等心律失常等因素也不支持,为明确病因,防止脑卒中再次发生,张敏医生为患者实施发泡试验检查,整个过程约20分钟,患者无不适症状。检查结果显示阳性,考虑患者卵圆孔未闭,为患者做进一步检查和治疗提供了依据。

    研究发现头痛及隐源性卒中与心脏先天性卵圆孔未闭(PFO)密切相关,“TCD发泡试验”是目前发现卵圆孔未闭的最简单有效的一项检查。而一旦这一诊断明确,患者完全可以通过接受介入手术来明显改善头痛、不明原因脑梗死、晕厥等症状。

    TCD发泡试验的适应证:1.卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、无症状脑梗死的患者,并且无明显头、颈动脉疾病;2.偏头痛特别是有先兆偏头痛的患者;3.不明原因的晕厥患者;4.减压病患者、潜水员或航天员上岗前检查;5.卵圆孔未闭(PFO)。

    TCD发泡试验的禁忌证:1.严重多脏器功能衰竭者;2.不能进行经颅多普勒超声颞窗探查者;3.不能完成Valsalva动作者。 (审核/陈旭 编辑/闫龙 供稿/脑病科 姚娟慧)